La compensación de los trabajadores no es sólo un coste más que las organizaciones pagan para mantener sus puertas abiertas: es una política obligatoria diseñada para proteger a los trabajadores o empleados de las consecuencias de las lesiones o enfermedades en el trabajo. Sin embargo, la pregunta es: ¿cuáles son las probabilidades de ganar un caso de indemnización laboral? Antes de entrar en los detalles de la indemnización por accidente de trabajo, aquí tiene todo lo que necesita saber para sacar el máximo partido a su reclamación.
¿Qué es la indemnización por accidente de trabajo?
La compensación de los trabajadores, a veces conocida como "workers comp", es un programa exigido por el gobierno federal que paga prestaciones a los empleados que sufren una lesión relacionada con el trabajo. El proceso funciona como una especie de esquema de seguro de incapacidad del trabajador, que ofrece compensación monetaria, beneficios de atención médica, o una combinación de los dos, gestionado por las agencias del gobierno estatal bajo la División de Compensación de Trabajadores (DWC) - que varía sustancialmente de un estado a otro.
¿Cómo funciona el programa de compensación en Illinois?
De acuerdo con la Ley de Compensación de los Trabajadores de Illinois, cualquier persona con una nómina de más de 1.000 dólares al año en Illinois debe tener una cobertura de seguro de compensación de los trabajadores sin que las organizaciones cobren al empleado parte o la totalidad de los costes asociados a una prima de compensación de los trabajadores.
Además, los empresarios tienen prohibido despedir, acosar, negarse a recontratar o discriminar de cualquier otra manera a un empleado que haga uso de sus derechos legales en el curso de su empleo. Si el empleado es sancionado o despedido por cualquier otro motivo, sigue estando protegido por la ley. Por último, tanto el gobierno estatal como el federal no imponen ningún impuesto sobre las prestaciones obtenidas de las pólizas de seguro de compensación de los trabajadores.
Cómo mejorar las probabilidades de ganar un caso de indemnización laboral
Si usted es un trabajador que se ha lesionado en el trabajo y se pregunta si tiene derecho o no a la compensación de los trabajadores, no está solo. Cada año, miles de estadounidenses presentan reclamaciones de compensación a los trabajadores; sin embargo, hasta el 25 por ciento de estas reclamaciones son denegadas en la primera ronda de apelaciones.
En la mayoría de los casos, estos rechazos ni siquiera están justificados. En su lugar, las aseguradoras se limitan a enviarlas con la esperanza de que el reclamante se dé cuenta de la denegación y desista. Entonces, ¿cómo puede mejorar las probabilidades de ganar un caso de indemnización por accidente de trabajo? Esta sección le dirá todo lo que necesita saber.
Documentar cualquier cosa y todo
Lo primero es lo primero, si quieres ganar una reclamación de indemnización por accidente de trabajo, debes registrar todo y cualquier cosa. Comience por notificar a su empleador sobre la lesión en un plazo de 30 días y obtenga asesoramiento legal de un abogado si no está seguro de las leyes de su estado. Sin embargo, siempre que informes de un accidente, proporciona todos los detalles sobre lo que causó la lesión. También es bueno organizar tus documentos, ya que algunos consultorios médicos y compañías de seguros registrarán tus conversaciones telefónicas.
Únase a un abogado con experiencia
Lo crea o no, trabajar con un abogado de compensación al trabajador aumentará sus probabilidades de éxito en una demanda. Además, nadie excepto un abogado podrá explicarle claramente lo que necesita lograr y cuál es el plan más efectivo para SU caso. Finalmente, usted no puede presentar una demanda por su cuenta. Un abogado de compensación de trabajadores en Illinois puede proporcionarle toda la información y asistencia que pueda necesitar para tratar con la compañía de seguros más adelante.
Prestar atención a la escala de discapacidades y deficiencias
Entender la distinción entre discapacidades y deficiencias es esencial a la hora de reclamar una indemnización por accidente de trabajo. En el lugar de trabajo, las discapacidades se definen como limitaciones de la capacidad de un trabajador para realizar tareas relacionadas con su trabajo. Por su parte, las deficiencias son cambios en el funcionamiento del cuerpo debidos a un accidente o una enfermedad, y pueden ser físicas o mentales.
- Incapacidad permanente: Has alcanzado la máxima mejoría médica (MMI) y no se espera que te recuperes en un año.
- Incapacidad temporal: No has alcanzado la mejoría médica y tus lesiones o enfermedades temporales se curarán con el tiempo.
Si sufres una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo, la División de Indemnización por Accidentes de Trabajo (DWC) de tu estado te proporcionará un número de grado de incapacidad a partir de la escala prediseñada. Este porcentaje indica el nivel de la lesión o enfermedad para determinar la cuantía de la indemnización por accidente de trabajo a la que tienes derecho.
- Incapacidad Total Temporal
- Incapacidades parciales temporales
- Invalidez Parcial Permanente
- Invalidez permanente total
Términos utilizados por los médicos:
- Leve (25% de discapacidad)
- Moderado (50% de discapacidad)
- Marcado (67% de discapacidad)
- Total (100% discapacitados)
Tenga cuidado al hablar con los peritos de seguros
Es casi seguro que el perito de la aseguradora querrá una declaración detallada sobre cómo se produjo la lesión o enfermedad laboral en primer lugar. Más adelante, esta declaración grabada se utilizará para identificar incoherencias y reducir el importe de la indemnización concedida. Por lo tanto, lo mejor es buscar la opinión de un abogado con experiencia que pueda aconsejarle sobre cómo negociar con la compañía de seguros y conseguir su merecida indemnización.
El corte final
Cada año, miles de personas se ven afectadas negativamente en su lugar de trabajo; sin embargo, por desgracia, sólo un pequeño número de individuos reclama con éxito la compensación del trabajador. Cuando se trata de procesar disputas de compensación, los obstáculos son interminables, y aquí es donde entra en juego un abogado con experiencia. Desde la documentación de la escena hasta la negociación con los ajustadores del seguro, estos profesionales pueden encargarse de todo.
¿Está listo para mejorar las probabilidades de ganar un caso de compensación de trabajadores? En Win Injury Network estaremos más que encantados de ayudarle.
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