Supón que tienes que mover una pila de cajas pesadas en el trabajo. A medio camino de levantar una, tu supervisor te lanza un arco y una flecha. En realidad no lo hace, pero el dolor de cuello y hombro te hace creer que lo ha hecho.
¿Qué ocurre después? Seguro que necesitarás asistencia médica, independientemente de que se trate de un desgarro muscular o de un dolor temporal. Y aquí es donde vas a entrar en el laberinto de la indemnización laboral.
Pasos para presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral
Tanto los trabajadores lesionados como los empleadores tienen distintos desafíos en el proceso de reclamar beneficios de compensación laboral, pero no tiene que ser abrumador.
Las reclamaciones de indemnización de los trabajadores pueden ser complicadas, pero los cinco pasos que se mencionan a continuación facilitan el proceso tanto para el empleado como para su empleador:
Notifique a su empleador
Los empleados lesionados suelen tener que notificar a su empresa por escrito dentro de los plazos establecidos por el Estado. Por ejemplo, si un empleado se lesiona en California o Nueva York, debe notificarlo a su empresa en un plazo de 30 días. En cambio, otras jurisdicciones permiten a los empleados hasta un año para notificar a su empleador. Por ejemplo, en Chicago, se puede reclamar incluso dos años después de la última vez que se obtuvieron prestaciones por incapacidad o se pagó una factura médica en su nombre y tres años desde la fecha de la lesión.
Las lesiones, como la fractura de un brazo causada por un resbalón en el suelo de la oficina o el síndrome del túnel carpiano por el uso excesivo del teclado, pueden dar derecho a una indemnización. Sin embargo, la atención que no sea de urgencia debe obtenerse de un médico de la red de la aseguradora para tener derecho a las prestaciones.
Rellenar los documentos necesarios
En la mayoría de los estados, el departamento de recursos humanos de tu empresa te pedirá que rellenes un formulario de reclamación de indemnización por accidente de trabajo. En él se describirán detalladamente tus lesiones y las circunstancias en que se produjeron. El departamento de recursos humanos puede ayudarte a entender los derechos de tu empresa y las prestaciones de indemnización por accidente de trabajo una vez que les hayas notificado tu accidente.
Las empresas incluyen información sobre el seguro de accidentes de trabajo en su paquete de empleo para asegurarse de que sus empleados conocen sus derechos si se lesionan en el trabajo. Si tu empleador no comparte esta información, puedes presentar una demanda contra él.
En general, la siguiente información será requerida en su formulario de reclamación de indemnización por accidente de trabajo:
- La naturaleza de la lesión y las partes del cuerpo lesionadas.
- Detalles de la lesión, como la fecha, la hora y el lugar.
- Las personas o entidades implicadas en el accidente.
- Lo que causó el accidente.
- Tratamientos médicos anteriores (si los hay).
Informar de la lesión
El formulario de reclamación y los documentos que lo acompañan suelen enviarse a la compañía de seguros de compensación de los trabajadores del empresario. Dependiendo del estado en el que vivas, es posible que tu empleador también tenga que notificar la lesión a la división o junta a cargo. Incluso si no está buscando pagos de compensación laboral, sigue siendo obligatorio.
Compruebe si la reclamación está aprobada o denegada
Tras comunicar la reclamación, ésta será aprobada o denegada. La aseguradora se encarga de notificar al empresario y al trabajador la decisión final. Si la aprueban, acepta la oferta de pago de la aseguradora, que cubre los costes de las facturas médicas, la parte de los salarios perdidos y los pagos por incapacidad. También puede negociar una indemnización mayor. Si se le deniega, debe solicitar una reconsideración a la compañía de seguros y presentar una solicitud legal, que suele tramitarse a través de la junta estatal de compensación de los trabajadores.
Vuelta al trabajo después de la recuperación
Una vez que te hayas recuperado de la lesión y estés preparado para volver al trabajo, debes notificarlo por escrito tanto a tu empresa como a la compañía de seguros. Es posible que la compañía de seguros tenga que conceder pagos por incapacidad permanente en función de la gravedad del daño.
Muchas organizaciones utilizan ampliamente los programas de reincorporación al trabajo para ayudar a sus empleados a volver al trabajo lo antes posible. Algunas organizaciones incluso conceden funciones modificadas o formación especializada a los trabajadores lesionados si no pueden asumir sus antiguas responsabilidades.
Señales de que debe contratar a un abogado de indemnización por accidente de trabajo
Si sufre un accidente laboral que le impide volver al trabajo durante un periodo prolongado, puede tener derecho a una indemnización por accidente de trabajo. Desgraciadamente, las cosas no siempre van tan bien como deberían en algunas situaciones. La complejidad de las demandas, los juicios y las revisiones de la indemnización por accidente de trabajo hace necesario contratar a un abogado especializado en esta materia. Estos son algunos signos de que debería consultar con un abogado de compensación de trabajadores.
- Su empleador toma represalias contra usted por presentar una demanda contra él.
- Su oferta de liquidación sólo cubre una parte de sus gastos médicos.
- Tiene problemas con su empleador.
- Sus prestaciones han sido aplazadas.
¿Qué hará un abogado por usted?
La mejor manera de asegurarse de que recibe la indemnización a la que tiene derecho es contratar a un abogado especializado en indemnizaciones laborales. Los abogados de indemnización laboral pueden ayudarte a tratar con la compañía de seguros, a conseguir pruebas médicas que respalden tu reclamación, a negociar un pago justo y a representarte en los tribunales si tienes que pasar por el proceso de audiencia.
Nadie en la compañía de seguros vela por tus intereses. No dudarán en negar su legítima reclamación por razones vagas. Afortunadamente, un abogado especializado en indemnizaciones laborales tiene los conocimientos y la experiencia necesarios para ganar su caso.
El corte final
Los trabajadores lesionados de todo Estados Unidos presentan cada año reclamaciones de indemnización por accidente laboral en todos los estados. Ahora que probablemente sabe qué es la indemnización por accidente de trabajo y cómo puede ayudarle a recuperar la paga perdida, aprovéchela al máximo. Para asegurarse de que recibe la indemnización que merece, contrate a un abogado de confianza.
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Si está leyendo esto, es posible que no esté seguro de qué hacer después de lesionarse en el trabajo. Póngase en contacto con Win Injury Network para hablar con un experto en compensación laboral certificado y capacitado. El hecho de que nuestros abogados sepan lo que se necesita para lograr un acuerdo justo es una de las razones por las que muchos trabajadores lesionados recurren a nosotros. Tenemos un enfoque centrado en el cliente y una estructura de precios que le permite obtener ayuda legal sin incurrir en gastos adicionales.