Acuerdo medio de indemnización por accidente de trabajo para la cirugía

La indemnización de los trabajadores es una parte fundamental de la mano de obra estadounidense, a menudo conocida como un producto de la Revolución Industrial. Sin embargo, sus orígenes se remontan al antiguo derecho sumerio (2050 a.C.). 

Las condiciones de trabajo en las primeras fábricas eran notoriamente difíciles, lo que estaba relacionado con la llegada de la Revolución Industrial. Existían varios riesgos y la incidencia de las lesiones era razonablemente alta. Aunque los empleados lesionados rara vez eran indemnizados, podían pedir ayuda a los tribunales.

Salvo algunas excepciones, el marco legal para compensar las lesiones era muy restrictivo, tanto que los siguientes principios llegaron a denominarse la "trinidad impía de las defensas" debido a sus limitaciones inherentes.

Aumento de la compensación de los trabajadores en Estados Unidos

Los trabajadores que se lesionaban en el trabajo tenían que luchar para obtener una indemnización por el lucro cesante, las facturas médicas y otros daños y perjuicios antes de que se introdujeran las leyes de indemnización de los trabajadores en Estados Unidos. Antes, era una lucha judicial larga, costosa y molesta.

Los 50 estados aprobaron sus respectivas leyes de compensación laboral a lo largo de 37 años en Estados Unidos. Wisconsin fue el primer estado en hacerlo en 1911. Ese mismo año se aprobaron leyes de compensación laboral en otros nueve estados. En los nueve años siguientes, 36 estados aprobaron leyes. Mississippi fue el último estado en establecer un estatuto de compensación laboral en 1948.

¿Cómo funciona la liquidación de la indemnización por accidente de trabajo?

Los accidentes y las lesiones en el lugar de trabajo son inevitables en el mundo empresarial. Según la Oficina de Estadísticas Laborales, los empleadores privados de Estados Unidos informaron de 2,8 millones de enfermedades o lesiones laborales no mortales en 2019. Además, las empresas en los Estados Unidos gastan aproximadamente 62 mil millones de dólares en lesiones laborales con pérdida de tiempo cada año. 

Para proteger a las empresas y a los empleados de los riesgos financieros asociados a las lesiones en el lugar de trabajo, casi todos los estados obligan a las organizaciones con empleados a tener un seguro de indemnización por accidente laboral. Además, protege a los empleados lesionados pagando gastos como las facturas médicas relacionadas con la lesión, un porcentaje de los ingresos perdidos y las prestaciones por incapacidad. Si sufre una lesión relacionada con el trabajo, notifique a su empleador lo antes posible, o puede perder las prestaciones. 

Dependiendo de la forma, los estados tienen diferentes plazos para informar de una lesión de indemnización por accidente de trabajo, que van desde 72 horas hasta dos años. La mayoría de los empresarios exigen un informe en los 30 días siguientes al incidente para iniciar el procedimiento de reclamación de la indemnización de los trabajadores. Todo empresario debe poner en marcha los siguientes procedimientos:

  • El primer paso que debe dar el empresario es tener conocimiento de la existencia de una lesión lo antes posible y ayudar a que el empleado reciba el tratamiento adecuado. 
  • El siguiente paso es describir lo ocurrido e identificar los posibles riesgos de seguridad. Esto puede implicar la toma de notas sobre el testimonio de los testigos y la toma de fotografías. 
  • Una vez completado esto, suele ser responsabilidad del empresario presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral a su compañía de seguros. Aunque las normas difieren de un estado a otro, es posible que se les pida que presenten la documentación a la junta estatal de compensación de los trabajadores.

Una vez presentada, la compañía de seguros de accidentes de trabajo aprobará o denegará la reclamación. Una vez aprobada la reclamación de indemnización por accidente de trabajo, la compañía de seguros reembolsará los gastos médicos ocasionados por la lesión. Si la reclamación es denegada, el trabajador lesionado puede presentar un recurso y, si es necesario, contratar los servicios de un abogado.

Liquidación media de la indemnización por accidente de trabajo

Las lesiones o enfermedades en el trabajo pueden producirse en cualquier organización, independientemente del sector: la póliza de seguro de indemnización de los trabajadores podría ayudar en esta situación. Un trabajador lesionado puede presentar una reclamación y recibir pagos semanales para cubrir los gastos médicos y la pérdida de ingresos. El seguro de indemnización de los trabajadores y la indemnización del trabajador son dos nombres para este tipo de cobertura. 

Tenga en cuenta que esta cobertura no ayudará a un empleado que sufra una lesión personal que no esté relacionada con su trabajo. Los empleados que obtienen indemnizaciones reciben un porcentaje de sus ingresos semanales medios, determinado por las normas del seguro estatal de accidentes de trabajo.

Por ejemplo, el año pasado ganaste 60.000 dólares tras trabajar 245 días. Si divides 60.000 $ entre 245, tu salario medio diario es de 244,89 $. A continuación, multiplica 244,89 dólares por 260 (el número de días de trabajo en un año). Eso debería ser igual a 63.671,4 dólares. Por último, divide 63.671,4 dólares entre 52 (el número de semanas del año) para obtener tu salario medio semanal de 1.224,45 dólares.

Las compañías de seguros suelen dar acuerdos de indemnización a los trabajadores para resolver una reclamación con una cantidad menor. Normalmente se tarda entre 12 y 18 meses en llegar a un acuerdo de conciliación. Aun así, el plazo puede ampliarse a 24 meses o más si la reclamación es complicada o surgen problemas legales durante el proceso de negociación.

Acuerdo medio de indemnización por accidente de trabajo para la cirugía

La capacidad de un trabajador lesionado para volver al trabajo y el grado de incapacidad influyen en la cantidad de dinero que puede recuperarse a través de un acuerdo de indemnización por accidente laboral. Es posible que someterse a una intervención quirúrgica pueda aumentar el valor global de los casos de indemnización de los trabajadores, dependiendo de la situación. Esto es especialmente cierto si un trabajador lesionado sigue teniendo algún nivel de discapacidad después de la cirugía.

Las prestaciones médicas (que cubren los gastos del tratamiento de las lesiones relacionadas con el trabajo) suelen estar a disposición de los trabajadores lesionados. Sin embargo, los empleados lesionados pueden tener derecho a prestaciones adicionales cuando un accidente requiere una intervención quirúrgica.

  • Las prestaciones por incapacidad temporal compensan al trabajador lesionado por un porcentaje de sus ingresos no percibidos (normalmente hasta un 60% o 66% libre de impuestos). 
  • Las prestaciones por incapacidad permanente cubren un porcentaje del salario perdido si un trabajador lesionado no puede volver a su empleo anterior.
  • Supongamos que un trabajador necesita rehabilitación o reciclaje para volver a trabajar o encontrar un nuevo empleo después de ser operado con seguridad. En ese caso, puede tener derecho a prestaciones para cubrir estos gastos en la mayoría de los estados.

Siempre se recomienda consultar con un abogado para recibir todos los pagos de compensación laboral a los que tiene derecho legalmente, especialmente para la cirugía. Un abogado convencerá a la compañía de seguros de que se tome en serio sus intentos de acuerdo y se asegurará de que no se conforme con menos de lo que merece.

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